中國(guó)寧波網(wǎng)訊(寧波日?qǐng)?bào) 余方覺 陳云松 孔穎 徐歡歡)地方政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)的嘗試越來越多，但服務(wù)外包”范圍能否涉及事關(guān)農(nóng)民看病、養(yǎng)老大計(jì)的政策性保險(xiǎn)？寧?？h用十年實(shí)踐回答：不但可以，而且新農(nóng)合”外包服務(wù)的效果還很好。
寧海縣自2004年7月開始探索新農(nóng)合服務(wù)外包，十年堅(jiān)持，使該縣新農(nóng)合工作得到了健康快速發(fā)展。我們以政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)行使日常醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)業(yè)務(wù)，即由保險(xiǎn)公司提供具體服務(wù)，真正做到了征、管、監(jiān)分離，”寧?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室主任鄭文英說，新農(nóng)合資金得到了高效、安全、規(guī)范運(yùn)行。”
政府托盤、部門監(jiān)管、企業(yè)運(yùn)作”，是寧?？h確立的新農(nóng)合”外包服務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)方向。政府負(fù)責(zé)組織推動(dòng)，制訂管理辦法，確保財(cái)政配套資金足額到位，部門負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督和審計(jì)，保險(xiǎn)公司則受政府委托行使日常醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)業(yè)務(wù)。通過新農(nóng)合基金征繳、管理和結(jié)報(bào)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的彼此獨(dú)立，互相制衡，基金使用的安全性得到保障。
一個(gè)個(gè)具體數(shù)字表明，服務(wù)外包”實(shí)現(xiàn)了政府、農(nóng)民和保險(xiǎn)公司三贏的局面。據(jù)了解，寧?？h農(nóng)村居民參保率已從最初的88.55%提升到了2014年的98.95%，年度籌集資金和支出資金分別從3948萬(wàn)元、2066.9萬(wàn)元增長(zhǎng)到2013年的2.27億元和2.5億元，而根據(jù)該縣一項(xiàng)調(diào)查，參合農(nóng)民的滿意度在95%以上。
目前，寧海縣的新農(nóng)合”服務(wù)由中國(guó)人壽”寧海支公司承接。中心有工作人員16人，縣財(cái)政每年安排60萬(wàn)元至70萬(wàn)元用于保險(xiǎn)公司運(yùn)作經(jīng)費(fèi)，運(yùn)行成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于政府部門。這種服務(wù)外包新模式，有效解決了政府經(jīng)費(fèi)不足、人員不足、管理不到位的問題。”該公司相關(guān)負(fù)責(zé)人說，保險(xiǎn)公司有一支專業(yè)隊(duì)伍和一套成熟的監(jiān)管制度，可以提升新農(nóng)合的管理水平。如果政府部門來辦這些事，成本要高得多。”
為方便群眾辦理業(yè)務(wù)，新農(nóng)合”管理中心開發(fā)出專門的管理軟件，利用人員和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新農(nóng)合管理中心的業(yè)務(wù)量從2004年至今逐年增長(zhǎng)，2014年半年度數(shù)據(jù)顯示月平均網(wǎng)絡(luò)上傳費(fèi)用13萬(wàn)條，零星結(jié)報(bào)1500人次，外傷調(diào)查430人次。利用人員與網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，使參合農(nóng)民真真正正享受到公平、公正、便捷、高效的服務(wù)。
